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作者： 陳清秀
新功能介紹- 出版社：元照出版
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
高速公路變「格鬥擂台」 兩車駕駛占道互毆
高速公路怎麼變成拳擊擂台，有民眾拍到中山高南下117.4公里處，兩名男子占據內線車道，徒手互毆，警方獲報趕到時，其中一名駕駛已經離開，不過事後雙方表明彼此不提告，對此國道員警說，會要求兩名駕駛到案說明，釐清是否有違規或觸法！
國道一號台中路段，突然前方車輛都減慢速度，因為有人停下車在打架，兩個白衣男子各自把車停在內線車道，站在分隔島旁，揮拳一來一往，其中一名男子甚至像是在打擂台賽一樣，踮起腳尖雙拳放胸口呈戰鬥位置，有沒有搞錯啊？這裡可好康便宜是高速公路，怎麼變成兩個人的拳擊戰場，另一輛車拍到的畫面，前一秒兩名男子趴在分隔島上，下一刻像是言歸於好，並肩坐下來，也不管後方有許多車子已經被他們的車擋住。
國道三隊泰安分隊小隊長管獻芝：「他們所陳述的是說，因為在一般道路上有行車糾紛，造成有不愉快的情形，然後在國道上這邊被攔下來，雙方有互毆的情形。」
黑色車被銀色車主攔下來，仔細看上方ETC感應門架標示177.4K，國道警方調查，5月31日下午兩點多，民眾報案中山高南下177.4公里處，一黑一銀的汽車佔據內線駕駛下車在互毆，這高速公路被當格鬥賽場，儘管最後雙方似乎握手言和，彼此不提告，但警察說還是會追查，他們是否違反交通規則或刑事責任，已經通知雙方到案說明釐清。
免疫療法 晚期肝癌治療的另一選擇
一名患者來信詢問表示，五年前因為突然的劇烈腹痛，緊急送到急診，檢查之後才得知肝臟有一顆7-8公分大的肝癌破裂，當時緊急做了動脈栓塞治療，後來也順利地開刀切除腫瘤，但是五年來腫瘤反覆復發，已經做了六次栓塞，最
近醫師告知腫瘤已經轉移到腹膜，而且肺部也有，顆數至少十顆以上，建議考慮免疫療法，請問免疫療法是化療的一種方式嗎?是口服還是注射藥呢?副作用會很大嗎?
對此，肝病防治學術基金會董事長、臺大醫學院名譽教授許金川，於最新專欄「 《愛肝加油站》晚期肝癌治療 可考慮免疫療法」回覆指出，肝細胞癌常見的肝外轉移器官包括有肺部、骨頭及淋巴，此外，也可能轉移到腹膜，特別是肝癌曾經有破裂出血的患者，因為含有癌細胞的血液流進腹腔內，更容易出現肝細胞癌在腹膜上「播種」的情況，在腹腔內復發。
許金川教授也曾在專訪中指出，肝癌有個特點，就是開完刀治療後很容易復發，與其他癌症不同之處在於，一般癌症復發的狀況可能是在開刀前原來的癌細胞跑到其他部位，而肝癌除了癌細轉移出去的情形，另一種其他肝細胞又癌化的狀態，因為肝臟一旦感染B肝、C肝，肝臟會發生質變，如同泥土本來不長草，長了之後割除後，別的地方又長出來，最佳的狀況是不要感染B肝、C肝讓肝有機會變硬，還有不要傷肝。許金川教授進一步表示，對於肝病栓塞做電燒治療後復發風險仍高，因此，術後三到六個月一定要密切做影像檢查抽血做胎兒蛋白、超音波以及電腦斷層及核磁共振輪流檢查，一定要布下嚴密金鐘罩，萬一不幸復發才能及早治療。其實醫學的能力仍是有限，癌細胞一公分以下是看不太出來的，不管哪一種癌症，都是愈早發現才能及時補救，高危險群一定要定期檢查。
一旦肝癌有轉移至其他器官，就不能只單純治療肝內復發的腫瘤了，需搭配或轉而採用全身性的治療方式。這方面過去只有標靶療法，近兩年來免疫療法也被納入肝癌的治療。目前在台灣有上市的免疫療法藥物保疾伏，屬於免疫檢查點抑制劑的單株抗體，免疫療法本身並不會去毒殺肝癌細胞或身體其他組織，而是藉由促進人體自身的免疫反應，使自體免疫細胞去攻擊肝癌細胞達到抗癌的效果。
投藥方式為靜脈輸注，最常見的副作用為疲累、腹瀉及皮膚反應，包括皮疹、搔癢、蕁麻疹、發紅與皮膚乾燥等，其次則為咳嗽或喘、食慾不振、發燒、關節痛，少數患者會出現免疫反應的副作用，引起肺、大腸、肝臟、腎臟發炎以及甲狀腺、腎上腺功能障礙，不過目前健保還未給付免疫療法用於肝癌治療，需自費使用。有療效的比例約在百分之十五至二十之間，而有無療效通常要用幾次之後才能判定。
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